Las 31 capitales del país, en riesgo alto o crítico en salud
Un diagnóstico de Asocapitales entregado al Ministerio de Salud ubica a 15 capitales en la banda crítica y a 16 en la alta; los medicamentos son la barrera más extendida.
Ninguna de las 31 ciudades capitales del país tiene un riesgo bajo o moderado para la continuidad de su sistema de salud. Así lo concluye la «Línea Base 2026 sobre el Estado del Sistema de Salud en las Ciudades Capitales», que la Asociación Colombiana de Ciudades Capitales (Asocapitales) entregó este viernes al Ministerio de Salud.
El diagnóstico, elaborado con UNIPS Colombia y la Secretaría de Salud de Bogotá, evaluó 77 variables de acceso, prestación, aseguramiento y sostenibilidad. Con ellas construyó un Índice Territorial de Riesgo del Sistema de Salud que promedió 71 puntos sobre 100: 15 capitales quedaron en la banda crítica y 16 en la alta.
«27 de 31 capitales reportaron un aumento significativo de las barreras de acceso durante el último año. Ninguna reportó una mejoría.»
Los medicamentos son el problema más extendido: 24 ciudades reportaron barreras graves y 23 señalaron dificultades críticas en la entrega ambulatoria. Faltan, sobre todo, fármacos oncológicos (27 capitales), cardiovasculares (26) y antidiabéticos e insulinas (25). Le siguen las consultas especializadas, con problemas serios en 21 ciudades.
Detrás está la crisis financiera. De las 197 EPS que operan en las capitales, 87 están bajo vigilancia especial, intervención o liquidación, y 30 de las 31 ciudades consideran que sus redes de prestadores son inestables o están en riesgo de colapso, sobre todo por los incumplimientos en los pagos de las EPS.
Las capitales le pidieron al Gobierno priorizar cuatro frentes: el acceso a los servicios, el flujo oportuno de recursos, la solución de las barreras con los medicamentos y el fortalecimiento de la capacidad de respuesta de los territorios. Para Asocapitales, el paso que sigue es mantener la interlocución y avanzar en una agenda conjunta con la Nación «con respuestas que lleguen efectivamente a los ciudadanos».
